Inschrijfformulier 2021-2022

    Keuze van je lesdag en dansvorm


    Persoonlijke gegevens

    Heer

    Voornaam:

    Achternaam:

    Geboortedatum:

    Adres:

    Postcode:

    Woonplaats:

    Telefoonnummer:

    Emailadres:

    Dame

    Voornaam:

    Achternaam:

    Geboortedatum:

    Adres:

    Postcode:

    Woonplaats:

    Telefoonnummer:

    Emailadres:


    Betaalmogelijkheden

    Keuze van betaling


    Akkoord verklaringen

    zoals hier omschreven
    zoals hier omschreven